Наиболее важными эндокринными железами у детей являются:
• Гипофиз – контролирует все остальные железы организма, но, главное, он выделяет соматотропный гормон, благодаря которому мы растем;
• Надпочечники – обеспечивают бодрость ребенка, его устойчивость к стрессам и нагрузкам, контролируют давление и играют очень важную роль в период полового созревания;
• Щитовидная железа – основной орган, отвечающий за интенсивность обмена веществ, настроение, бодрость и, в некоторой степени, тонус вегетативной нервной системы;
• Поджелудочная железа – кроме ферментов пищеварения (этим занимаются врачи гастроэнтерологи), выделяет инсулин – гормон, контролирующий усвоение углеводов (глюкозы или сахара крови);
• Половые железы – отвечают за развитие и половое созревание;
Наиболее часто встречающиеся патологии у детей со стороны эндокринной системы:
- заболевания щитовидной железы. Одними из самых частых проблем, с которыми сталкивается детский эндокринолог, являются заболевания щитовидной железы. Очень часто при диспансеризации ребенка направляют на консультацию эндокринолога с подозрением на «зоб». Такая ситуация не должна сильно пугать, но требует обязательного обследования, поскольку такие заболевания, как хронический аутоиммунный тиреоидит, врожденный гипотиреоз, узловые образования щитовидной железы достаточно часто встречаются даже у детей.
- Сахарный диабет. Пожалуй, самым главным заболеванием, которым занимается детский эндокринолог, является сахарный диабет. Детская диабетология – это отдельная область на стыке педиатрии и эндокринологии, требующая особого подхода к маленькому пациенту. Сахарный диабет 1 типа – это заболевание, при котором клетки поджелудочной железы утрачивают способность выделять инсулин, следствием чего является повышение уровня содержания сахара в крови, постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, слабость и потеря веса. Этим типом диабета, как правило, заболевают именно дети. В настоящее время единственный метод лечения диабета – это постоянное введение инсулина. Лечение должно быть непрерывным на протяжении всей жизни. В клинике «Тигренок» проводится амбулаторное детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа.
Современные медицинские технологии – инсулиновые помпы, приборы непрерывного мониторирования гликемии, глюкометры - позволяют значительно улучшить качество жизни маленьких пациентов с сахарным диабетом 1 типа, но все-таки самым важным звеном в успешном лечении сахарного диабета остается правильное обучение детей и их родителей, взаимопонимание и постоянный контакт с эндокринологом.
- Лишний вес и ожирение. Гиподинамия и неправильное питание неизбежно приводят к лишнему весу. Ожирение у детей – одна и основных проблем, с которыми все чаще обращаются к детскому эндокринологу. Очень часто возникает вопрос, что является первопричиной избытка веса: гормональные нарушения или неправильное питание. Детские эндокринологи клиники «Тигренок» проведут обследования ребенка, внимательно обследуют маленького пациента в отношении возможных причин набора веса и дадут наиболее эффективные и безопасные рекомендации по диете.
Когда нужно обратиться к детскому эндокринологу
Не все родители, к сожалению, знают о данной специальности, и тем более многие не знают, в каком случае необходимо обратиться за помощью именно к этому врачу.
Давайте разбираться.
Так как желез, которые синтезируют гормоны, в нашем организме очень много, то и проявлений заболеваний (т.е. симптомов и жалоб) может быть тоже бесчисленное множество.
Так что же должно навести Вас на мысль, показать своего ребенка детскому эндокринологу?
Прежде всего это:
● Повышенная жажда
● Повышенный или сниженный аппетит
● Набор массы тела (без особых изменений в рационе питания)
● Снижение массы тела, на фоне повышенного аппетита
● Повышенная утомляемость у ребенка, даже при минимальных физических нагрузках
● Сонливость в течение дня (ребенку требуется дневной сон, когда ранее такого не отмечали)
● Учащенные сердцебиения, потливость
● Увеличение передних отделов шеи
● Изменение цвета кожи (пятна, усиление пигментации складок кожи и т.д.)
● Низкие темпы роста (в сравнении со сверстниками)/ Очень быстрые темпы роста
● Задержка или опережение полового развития (зависит от пола), другие нарушения полового созревания
● Нарушение менструальной функции у девочек
● Рост грудных желез у мальчиков
Это минимум тех жалоб, с которыми вы можете обратиться к эндокринологу, но для уточнения диагноза, в некоторых случаях, необходимо дополнительное инструментальное или лабораторное обследование
Также есть заболевания, часто вречающиеся в наше время, и которые требуют консультации эндокринолога. Как из распознать?
-Если Вы отметили, что у вашего ребенка увеличились передние отделы шеи, или ребенок жалуется на неприятные ощущения при глотании или в положении лежа – крайне рекомендуем незамедлительно обратиться к детскому эндокринологу, для исключения заболеваний щитовидной железы. Необходимое обследование Вам назначит врач.
-Если Вы отмечаете, что Ваш ребенок стал часто просить пить, участились мочеиспускания, повысился аппетит, на фоне чего он худеет, стал более вялым и сонливым – это также требует незамедлительной консльтации эндокринолога, для исключения нарушения углеводного обмена у ребенка. В необходимом дообследовании вас также соориентирует врач.
Даже если вы не отмечаете никаких из вышеперечисленных жалоб, это не всегда означает, что ребенок не имеет патологии со стороны эндокринной и других систем, так как многие заболевания протекают бессимптомно, или «маскируются» под обычный недосып или усталость после нагруженного дня в школе. Для оценки состояния здоровья ребенка существуют профилактические осмотры (или диспансеризация). Посетить детского эндокринолога обязаны все дети (и мальчики, и девочки) в возрасте 10 лет, затем с 14 до 17 ежегодно – согласно приказу Министерства Здравоохранения. В 14-летнем возрасте детям дополнительно проводят УЗИ щитовидной железы и репродуктивных органов. В основном, за выполнением профилактических осмотров следят в государственных поликлиниках по месту жительства, собирают «бригаду» врачей, которые приходят в школы, и проводят профилактические осмотры во всех классах, соответствующего возраста. Если врач выставит предварительный диагноз, он пригласит Вас с ребенком на лечебно-диагностический прием к детскому эндокринологу. С чем мы не рекомендуем затягивать!
