Когда нужно лечить зубы детям под общим наркозом?

Бывают ситуации, когда лечение зубов детям нужно проводить в условиях общей анестезии или наркоза (во сне).

1. Это возраст ребенка -  до 3-х лет, когда ребенок еще не может взаимодействовать с врачом, а врачу невозможно обеспечить актуальное обезболивание местными анестетиками и обеспечить качество лечения по всем видам протоколов в стоматологии, ведь это непросто и небыстро.
2. Второе показание – это множественный осложненный кариес молочных зубов у детей раннего возраста. Что это означает? Появление кариеса у детей на 1-2 году жизни это не норма, молочные зубы еще не до конца минерализовались, укрепились, сама структура тканей зубов незрелая, зуб не завершил свое формирование и в этот период очень быстро кариозный процесс осложняется – возникают пульпиты и периодонтиты молочных зубов, если у ребенка, при этом, поражены более 2-4 зубов, то медлить с лечением не стоит, а нужно быстро и за один раз остановить инфекционный процесс в полости рта.
3. И третье – это экстренное вмешательство – травма зубов, удаление зуба.

Таким образом, главным показанием к стоматологическому вмешательству под наркозом – является необходимость сохранения временных (молочных) несформированных зубов. Кариозные зубы являются очагом инфекции не только для зачатков постоянных зубов, но и для всего организма – страдают ЛОР-органы, сердце, суставы, печень, почки, иммунная система, развиваются хронические заболевания.

1. Полученный ранее отрицательный опыт лечения в кресле у стоматолога также является прямым показанием к лечению под наркозом, особенно если лечение проводилось с удержанием.
2. Дети с органическими поражениями центральной и периферической нервной системы, с ДЦП, синдром Дауна, аутизмом, энцефалопатиями и т.д. А также тяжелые пациенты с общесоматической патологией.
3. Необходимость вылечить все зубы за одно посещение – длительная поездка, сжатые сроки, санация полости рта перед госпитализацией, высокая занятость ребенка или желание родителей вылечить все за один раз.

Есть действующий приказ Минздравсоцразвития России № 946 н от 3 декабря 2009г. об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям, страдающих стоматологическими заболеваниями. О том, что [санация детей до 3-х лет с множественными осложнениями кариеса проводится под общим обезболиванием в специализированном стоматологическом отделении (кабинете)…]

Материал подготовили врач-стоматолог и анестезиолог детской клиники "Тигренок" Кабанова Наталья Владимировна  и Мальцев Станислав Александрович